交通事故,怎么才能让保险公司垫付医药费?
时间:2020-07-07 17:43来源:东银律师事务所浏览:


  科技的发展,汽车已经走进了千家万户。大家出行也便利了很多,不过随之而来的就是交通事故频繁发生。大家知道发生交通事故时如何让保险公司垫付医药费吗?
 
  一、交强险垫付医疗费的条件
 
  机动车发生交通事故造成受害人受伤时,医疗机构参照国务院卫生主管部门组织制定的《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》,对生命体征不平稳和虽然生命体征平稳但如果不采取处理措施会产生生命危险,或者导致残疾、器官功能障碍等采取必要的处理措施所发生的医疗费用。
 
  保险公司垫付交强险1万元医疗费的条件:
 
  1、交通事故必须属于强制险保险责任
 
  2、因抢救受害人需要保险人支付抢救费用
 
  一般出现这种情况,必须要受害人的情况比价严重,需要进行急救,费用较高
 
  3、有公安交通管理部门要求支付的通知书
 
  这是一个非常重要的条件,因为并不是出现严重情况保险人均会垫付,一般情况下均是由公安交通管理部门出具的相关垫付通知书;受害人必须急救,且抢救费用已经发生,抢救医院出具了抢救费用单据和明细。
 
交通事故,怎么才能让保险公司垫付医药费?
 
  二、关于交强险垫付医疗费相关法律规定
 
  《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条 有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:
 
  (一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;
 
  (二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;
 
  (三)被保险人故意制造道路交通事故的。
 
  有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。
 
  《机动车交通事故责任强制保险条款》 被保险机动车在本条(一)至(四)之一的情形下发生交通事故,造成受害人受伤需要抢救的,保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后,按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。对于符合规定的抢救费用,保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的,保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。对于其他损失和费用,保险人不负责垫付和赔偿。
 
  (一)驾驶人未取得驾驶资格的;
 
  (二)驾驶人醉酒的;
 
  (三)被保险机动车被盗抢期间肇事的;
 
  (四)被保险人故意制造交通事故的。
 
  对于垫付的抢救费用,保险人有权向致害人追偿。
 
  三、办理垫付医疗费需要准备的材料
 
  1、伤者的身份证;
 
  2、伤者的伤情诊断证明
 
  3、对方的驾驶证、行驶证
 
  4、事故认定书或者事故证明
 
  5、交警队出具的垫付通知书;
 
  6、医院的催款通知书
 
  7、用药明细
 
  8、医院的银行账户、开户行等信息(保险公司会将款项直接划至医院账户)
 
  (一)交警队出具的垫付通知书样本
 
  xxxxxxx保险公司:
 
  年 月 日 时 分,在 发生交通事故(肇事车辆号牌 ),交强险保单号 ,现有 在 医院接受治疗,请根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的有关规定及时垫付抢救费用。
 
  单位(盖章):
 
  年 月 日
 
  (二)医院出具的催款通知书样本
 
  伤者在接受治疗过程中拖欠治疗费用,院方将出具催款通知书,此时建议与院方沟通待拖欠费用高于1万元时再出具,因交强险医疗费垫付费用最高限额为1万,若欲保险公司全额垫付1万元,催款的数额必须高于1万元。
 
  催缴住院医疗费用通知书
 
  患者 性别 年龄 科别 病案号
 
  尊敬的患者:
 
  您 年 月 日,因 入院,入院诊断:
 
  住院时交押金人民币 元,现已用完,至今已欠医疗费 。
 
  请您在收到本通知 日内到我院住院部交费处补交押金 元。
 
  医师签字(盖章):
 
  年 月 日
 
  四、建议
 
  大部分肇事者会在第一时间支付部分或者全部医疗费,但如果受害人很不幸遇到的是另一部分人,面对受害人急于解决医疗费问题,我们有如下建议:
 
  1、建议当事人第一时间求助交警,让交警帮忙向对方催缴医疗费;
 
  2、积极向肇事方包括司机和车主陈述治疗的必要性和需要交纳医疗费情况,催缴医疗费。如果肇事者是职务行为,是给单位开车,或者其他公司职工在工作期间开车撞人,可以直接找单位积极沟通,而不是一味的盯着司机;
 
  3、交通事故、公交公司承运事故等投保过责任险的,可以申请保险公司先行垫付。一般的交通事故交强险先行垫付1万元,特别是医疗费较高的情况下,应早日申请。
 
  4、建议当事人自己先行垫付或借款解决,毕竟身体是自己的,垫付的费用完全可以通过法律途径要回来
 以上就是让保险公司垫付医药费的大概介绍,希望能对你产生帮助,如果您不幸遇到类似的事情,可以咨询专业的律师哦。金牌律师推荐:李晓光律师

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